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  • 索引號: 15239276L/2020-00256
  • 主題分類: 衛生、體育
  • 發布機構: 大理州政府辦公室
  • 成文日期: 2020-09-15
  • 發文字號: 大政辦發 〔 2020〕 33號
  • 主題詞: 健康大理
  • 體裁: 通知

?大理白族自治州人民政府辦公室關于印發推進健康大理行動實施意見和組織實施及考核方案的通知

  • 大理白族自治州人民政府
  • 發布時間:2020年09月15日
  • 來源: 大理州政府辦公室
  • 【字體: 大  中 
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各縣、市人民政府,州直有關部門:

《推進健康大理行動實施意見》和《健康大理行動組織實施和考核方案》已經州委、州人民政府同意,現印發給你們,請認真抓好貫徹落實。

  大理白族自治州人民政府辦公室

2020915

    (此件公開發布)


推進健康大理行動實施意見

根據《云南省人民政府關于推進健康云南行動的實施意見》云政發202013號)的相關要求,為提高全民健康水平,推進健康大理行動,提出以下實施意見。

一、目標要求

(一)指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入學習貫徹習近平總書記視察云南、視察大理時的重要講話精神,堅持以人民為中心的發展思想,堅持改革創新,貫徹新時代衛生與健康工作方針,強化政府、社會、個人責任,加快推動衛生健康工作理念、服務方式從以治病為中心轉變為以人民健康為中心,建立健全健康教育體系,普及健康教育知識,引導群眾樹立正確的健康觀,加強早期干預,形成有利于健康的生活方式、生態環境和社會環境,延長健康壽命,為全方位全周期保障人民健康、建設健康大理奠定堅實基礎。

(二)基本原則

1.政府主導、共同參與。將健康大理行動納入經濟社會發展總體規劃,把主要健康指標列入各級黨委、政府績效考核指標;建立政府主導、部門齊抓共管、全社會共同參與的工作機制。

2.普及知識、健康生活。把提升健康素養作為增進全民健康的前提,倡導每個人是自己健康第一責任人的理念,培養健康文明生活方式,落實家庭和個人健康責任。

3.預防為主、早期干預。采取有效干預措施,改善主要健康影響因素,預防控制重大疾病,提升全民健康水平。

4.突出重點、分類指導。針對婦女、嬰幼兒、中小學生、老年人等重點人群開展專項行動。對心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等重大疾病,完善防治策略,進行針對性健康干預,最大限度降低慢性病健康危害。

5.完善服務、共建共享。推動健康服務供給側結構性改革,完善健康促進、預防、診療、康養一體化服務,加強醫療保障政策與健康服務的銜接,實現衛生健康資源共建共享。

(三)總體目標

2022年,建立與大理經濟社會發展水平相適應、以人民健康為中心的健康服務體系,全民健康素養水平穩步提高,健康生活方式加快推廣,重大慢性病發病率上升趨勢得到遏制,重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業病得到有效防控,致殘和死亡風險逐步降低,重點人群健康狀況顯著改善。

2030年,形成比較完善的健康服務體系,健康與經濟社會協調發展,全民健康素養水平大幅提升,健康生活方式基本普及,居民主要健康影響因素得到有效控制,因重大慢性病導致的過早死亡率明顯降低,人均健康預期壽命得到較大提高,居民主要健康指標水平位列全省先進水平,健康公平基本實現,人人享有高質量的健康服務和高水平的健康保障。

二、行動任務

(一)全方位干預健康影響因素

1.實施健康知識普及行動

推進全民健康生活方式行動,實施居民健康素養提升工程。深入推進健康促進縣市、衛生城鎮、健康社區、健康家庭建設,大力宣傳“健康素養66條”等健康知識。倡導每個人是自己健康的第一責任人,養成健康生活方式,掌握健康知識與技能,自覺維護和促進自身及家庭成員的健康。建立并完善州級健康科普專家庫,構建健康知識傳播機制。在各類宣傳媒體上開辦優質健康科普節目,加強對媒體健康欄目和健康醫療廣告的審核和監管。到2022年和2030年,全州居民健康素養水平分別不低于22%30%

2.實施合理膳食行動

打造世界一流“綠色食品牌”,加快發展營養導向型農業和食品加工業,完善地方特色食品標準體系,創建“一縣一業”示范縣和特色縣。強化營養和食品安全監測與評估,開展人群營養健康狀況、食物消費狀況和食物成分監測,并逐步擴大監測范圍和拓展監測內容,掌握居民營養與健康狀況。進一步完善食源性疾病監測網絡,實現鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心全覆蓋提高基層食物中毒救治能力。依托社區和基層醫療衛生機構,常態化開展居民營養、食品安全科普宣傳工作,鼓勵全社會積極參與減鹽、減油、減糖,培養健康飲食習慣。黨政機關、學校、醫療機構和社區要開展“營養科普學校”、“健康食堂”、“健康餐廳”和“營養支持型社區”創建活動,推廣健康烹飪模式與營養均衡配餐。到2022年和2030年,全州成人肥胖增長率持續減緩,5歲以下兒童生長遲緩率分別低于7%5%

3.實施全民健身行動

推進“七彩云南全民健身工程”,完善全民健身活動體系,推廣體育健身項目,為不同人群提供針對性的運動健身方案或運動指導服務。努力打造百姓身邊健身組織,推動公共體育服務網絡向基層延伸著力構建全民健身設施行政村全覆蓋和城市社區15分鐘健身圈推動居民身邊的全民健身場地等體育設施的免費開放和利用加強國民體質監測點建設,發布科學健身活動指南,把高校學生體質健康納入對高校的考核評估。推進體醫結合試點工作,形成體醫結合的疾病管理和健康服務模式。到2022年和2030年,城鄉居民達到《國民體質測定標準》合格以上的人數比例分別不少于9086%922%,經常參加體育鍛煉人數比例達到37%以上和40%以上。

4.實施控煙行動

加強控煙宣傳教育,加強對未成年控煙的宣傳引導,鼓勵領導干部、醫務人員和教師發揮控煙引領作用,禁止向未成年人銷售煙草制品。開展無煙示范場所建設,把各級黨政機關建設成無煙機關。逐步在全州范圍內實現室內公共場所和公共交通工具全面禁煙。到2022年和2030年,全面無煙法規保護的人口比例分別達到30%以上和80%以上。

5.實施心理健康促進行動

廣泛開展心理健康科普宣傳,推進心理健康教育和促進,引導公眾正確認識和應對常見精神障礙及心理行為問題,科學緩解心理壓力。健全社會心理服務網絡,搭建基層心理健康服務平臺,健全精神衛生綜合管理機制,完善精神障礙患者社區康復服務,縣級以上綜合醫院精神科設立心理咨詢門診,到2022年和2030年,居民心理健康素養水平提升到20%30%,心理相關疾病發生的上升趨勢減緩。

6.實施健康環境促進行動

以提高生態環境質量為核心,實施最嚴格的環境保護制度,打好污染防治攻堅戰,鞏固大氣環境質量,全面提升水環境質量,加強土壤污染防治。建立環境與健康的調查、監測和風險評估制度,采取有效措施預防控制環境污染相關疾病、道路交通傷害、消費品質量安全事故等。開展國家衛生城鎮創建和慢性病綜合防控示范區建設,建立完善健康城鄉監測與評價體系,加快推進健康城市、健康村鎮建設和城鄉生活垃圾分類處理。到2022年和2030年,居民飲用水水質達標情況明顯改善,并持續改善。

(二)維護全生命周期健康

7.實施婦幼健康促進行動

完善婦幼衛生資源配置,提高綜合醫院和基層醫院產科和兒科服務能力,針對婚前、孕前、孕期、兒童等階段特點,引導家庭和個人培養良好的健康習慣,安全科學孕育和養育健康新生命。完善婦幼健康服務體系,健全危重孕產婦和兒童救治網絡,危重孕產婦、危重新生兒救治中心建設州、縣兩級全覆蓋。強化出生缺陷防治,提倡適齡人群主動接受婚前醫學檢查和孕前優生健康檢查,提升出生人口素質,全面開展新生兒疾病篩查,逐步擴大篩查病種范圍,保障母嬰安全。促進生殖健康,推進農村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查。到2022年和2030,嬰兒死亡率分別控制在6‰及以下和48‰及以下,孕產婦死亡率分別下降到16/10萬及以下和11/10萬及以下。

8.實施中小學健康促進行動

動員家庭、學、社會共同維護中小學生身心健康,引導學生從小養成健康生活習慣,強化近視防控,實施中小學生視力健康狀況監測。加強現有中小學衛生保健機構建設,按照標準和要求強化人員和設備配備。按國家標準開足開好體育與健康課程,切實保證中小學生每天1小時校園體育活動。建立賽制穩定、相互銜接、制度配套的州、縣市、校三級體育競賽體系。開展常態化的《國家學生體質健康標準》監測工作。將體育科目考試納入國家高中學業水平測試。到2022年,全州學生體質健康標準達標優良率達到50%以上,兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個百分點以上;到2030年,全州學生體質健康標準達標優良率達到60%以上,兒童青少年新發近視率明顯下降。

9.實施職業健康保護行動

落實政府職業健康監管責任,加強職業健康監管隊伍建設,完善職業健康監管體系,加強對重點行業“三同時”的監督檢查,強化對粉塵危害風險高的用人單位的監督檢查。加強塵肺病等職業病監測、篩查和隨訪,對診斷為塵肺病的患者實施分類救治救助實施塵肺病重點行業工傷保險擴面專項行動落實用人單位職業病防治主體責任,依法為職工參加工傷保險,按要求開展職業健康監護,依法組織勞動者進行上崗前、在崗期間和離崗時的職業健康檢查,為勞動者建立個人職業健康監護檔案。采取有效措施改善作業環境,重點行業企業普遍依法與勞動者簽訂勞動合同。建立完善州、縣兩級職業病防治技術支撐網絡,實現州級能診斷、縣級能體檢、就近能治療。全面開展職業健康狀況調查,建立職業健康數據庫。開展健康企業創建,實現企業建設與職業健康協調發展。對礦山、建材、金屬冶煉、化工等重點行業開展塵毒危害專項治理,推動用人單位從生產工藝、防護設施、個體防護和管理措施等方面入手進行整治和改造,控制粉塵危害。到2022年和2030年,全州接塵工齡不足5年的勞動者新發塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例實現明顯下降,并持續下降。

10.實施老年健康促進行動

推進老年醫衛生服務體系建設,推動醫療衛生服務延伸至社區家庭,建立完善符合州情的醫療衛生和養老服務相結合體制機制和政策法規體系。深化醫養簽約合作,制定醫養簽約服務規范,進一步規范醫療衛生機構和養老機構合作。支持養老機構開展醫療服務,推進中醫藥與養老融合發展,推動醫養結合,為老年人提供治期住院、康復護理、穩定期生活照料、安寧療護一體化的健康和養老服務,促進慢性病全程防治管理服務同居家、社區、機構養老緊密結合,面向老年人及家庭普及合理膳食、體育鍛煉、定期體檢、健康管理、心理健康及合理用藥等老年健康科學知識。鼓勵社會力量興辦參與老年健康相關產業,積極探索建立失能和高齡老年人長期護理服務體系,做好關愛失能老人工作。到2022年和2030年,全州6574歲老年人失能發生率有所下降,65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。

(三)防控重大疾病

11.實施心腦血管疾病防治行動

依托家庭醫生簽約服務和健康生活方式指導員團隊,對高危人群和患者開展生活方式指導。全面落實18歲以上人群首診測血壓制度,擴大高危人群篩查干預覆蓋面。加強高血壓、高血糖、血脂異常患者指導和規范管理服務。所有醫療機構開展心腦血管疾病患者登記報告。加強州、縣兩級急救中心建設,通過新建、改造急救中心,提高院前急救、靜脈溶栓、動脈取栓等應急處置能力和院前醫療急救服務水平。落實省政府惠民實事,按照設定的投放密度,在重要場所配置AED設備。縣級以上綜合醫院設立卒中中心和胸痛中心,提高腦卒中、胸痛診療等應急處置能力。普及全民應急救護知識,鼓勵支持紅十字會等社會組織和急救中心、醫療機構開展群眾性應急救護培訓,加強公共場所急救設備設施的配置,到2022年和2030年,心腦血管疾病死亡率分別下降到209.7/10萬以下和190.7/10萬以下。

12.實施癌癥防治行動

提高癌癥防治知識知曉率,倡導積極預防癌癥,推進早篩查、早診斷、早治療。著眼重點癌種、高危人群,有序擴大癌癥篩查范圍,縣級以上醫療機構要開展腫瘤登記報告。推廣應用常見癌癥診療規范,推進腫瘤精準治療模式,提升基層癌癥診療能力。加強癌癥防治科技攻關。完善醫保目錄動態調整機制,按規定將符合條件的抗癌藥物納入醫保目錄,完善大病保障和社會救助體系,降低癌癥患者就醫負擔,完善康復指導、疼痛管理長期護理,營養和心理支持,推進安寧療護。為進一步提升大理滇西中心城市衛生健康事業的核心競爭力,滿足區域內群眾健康需求,由大理大學第一附屬醫院為主體醫院聯合本區域內其他醫院1家中醫醫院共同承擔區域的癌癥中心建設,作為滇西醫療中心建設主要學科之一,推廣應用常見癌癥診療規范,帶動提升轄區內醫療機構癌癥診療能力,降低癌癥發病率和死亡率,提高患者生存質量。到2022年和2030年,總體癌癥5年生存率分別不低于43.3%46.6%

13.實施慢性呼吸系統疾病防治行動

預防慢性呼吸系統疾病發生發展,倡導重點人群主動進行肺功能檢測。鼓勵高危人群首診測量肺功能、40歲以上人群體檢檢測肺功能,探索65歲以上人群健康體檢檢測肺功能。為慢阻肺高危人群和患者提供全程防治管理服務,提高基層慢阻肺的早診早治率和規范化管理率。增加基層醫療機構相關診治設備和長期治療管理用藥的配備,提高基層醫療衛生機構肺功能檢查能力,在所有醫療機構中開展慢性阻塞性肺登記報告向居民提供慢阻肺全程監控管理服務2022年和2030年,70歲以下人群慢性呼吸系統疾病死亡率下降到9/10萬以下和8.1/10萬以下。

14.實施糖尿病防治行動

普及糖尿病防治知識,提居民掌握自身血糖狀況,科學引導糖尿病前期人群通過飲食控制和科學運動降低發病風險。鼓勵醫護人員為糖尿病患者開具醫療和健康“雙處方”,推進實施糖尿病患者運動干預和自我管理,指導糖尿病患者和高危人群加強健康管理,落實糖尿病分級診療技術規范,促進基層糖尿病及并發癥篩查標準化和診療規范化,提高醫務人員對糖尿病及其并發癥的早期發現和治療能力。到2022年和2030年,糖尿病患者規范管理率分別達到60%以上和70%以上。

15.實施傳染病及地方病防控行動

健全公共衛生應急管理體系改革完善疾病預防控制體系,堅決貫徹預防為主的衛生與健康工作方針。加強公共衛生隊伍建設,加強全科醫生培養、分級診療等制度建設,健全防治結合、聯防聯控、群防群治工作機制,完善公共衛生重大風險研判、評估、決策、防控協同機制。改革完善重大疫情防控救治體系,健全重大疫情應急響應機制,完善突發重大疫情防控規范和應急救治管理辦法控制和降低艾滋病、病毒性肝炎、結核病、血吸蟲病等重大傳染病流行水平。提升如新冠肺炎等突發急性傳染病鑒別、診斷和治療水平,采取及時有效的防控措施引導居民遵守《中華人民共和國野生動物保護法》,倡導居民不食用野生動物,強化禽流感、布魯氏菌病、狂犬病等人畜共患病源頭治理,有效降低傳染病流行水平。開展地方病防治攻堅行動,減少致病因素危害,鞏固飲水型氟(砷)中毒、碘缺乏病和克山病等地方病防治,持續消除重點地方病和血吸蟲病危害。規范預防接種服務管理,倡導高危人群在流感流行季節前接種流感疫苗。到2022年和2030年,以鄉鎮為單位,適齡兒童免疫規劃疫苗接種率保持在90%以上。

(四)發揮中醫優勢

16.實施中醫治未病健康促進工程行動

中醫治未病對保障人民群眾健康有重要意義。構建完善的中醫治未病服務體系,優化完善治未病服務模式,逐步融入疾病診療全過程。加強中醫治未病服務標準化建設,加大人才培養力度。鼓勵社會參與,豐富中醫養生保健服務。到2022年和2030年,二級以上中醫醫院設置治未病科室比例達到100%并持續保持,鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心提供中醫非藥物療法的比例達到100%并持續保持,村衛生室提供中醫非藥物療法的比例分別達到80%90%

三、組織實施

(一)強化組織領導,健全推進機制

州健康大理推進委員會負責統籌推進健康大理建設全局性工作,指導各縣市及相關部門加強協作,將實施健康中國行動與推進健康大理建設有機結合起來,強化對各級領導干部的教育培訓,全面落實各項目標、指標和工作任務。各縣市、各部門要把促進人民群眾健康放在經濟社會發展的重要位置,在制定、發布公共政策時充分考慮和評估對健康的影響,實施健康審查制度。健康大理建設實行“一把手”負責制,各縣市要高度重視此項工作,把健康大理建設列入政府重要議事日程,要結合實際建立健全推進工作機制,將各項建設指標量化、細化、深化,研究制定具體方案并有序組織實施。州級各有關部門要按照職責分工,認真研究制定具體政策措施,確定年度重點工作并抓好落實。

(二)動員各方參與,凝聚建設合力

動員全社會力量,形成健康促進的強大合力。各縣市和各有關部門要充分認清個人、家庭和社會在健康大理建設中的地位作用,廣泛動員各方積極參與,逐步搭建好健康大理建設平臺,搞好服務保障工作,提升健康促進工作人員和志愿者能力水平。各企事業單位特別是學校、社區(村)要充分挖掘和利用自身資源,創造健康支持性環境。金融、保險等機構創新健康類產品和服務。相關行業學會、協會和群團組織以及其他社會組織要充分發揮作用,指導、組織健康促進和健康科普工作。

(三)健全支撐體系,補齊短板弱項

各縣市和各有關部門要認真研究各項建設指標,找準存在的短板、弱項和差距,加大整、改、建力度,逐步規范,有序提升。加強財政對健康大理建設行動的投入。強化科技支撐,圍繞影響居民健康的因素和重大疾病開展重大課題研究。加大普法執法力度,以法治保障健康大理建設任務落實和目標實現。強化信息支撐,健全監測體系,提高疾病與健康監測網絡化、智能化水平,推動部門間、區域間共享健康相關信息。鞏固國家、省級衛生城市(縣城)創建成果,推進城市管理和城市建設的規范化、制度化、常態化、精細化。持續提升城市形象與環境面貌,鼓勵更多的縣爭創國家級衛生城市(縣城),提升城市衛生保潔水平。全面強化城市道路、城市綠化、城市亮化、城市水體等建設、維護和管理,提升城市管理水平。

(四)推進醫防融合,增進群眾健康

建設“滇西醫療中心”,集疾病預防、采供血、醫療物資儲備、120指揮調度等“預防指揮控制治療”全鏈條公共衛生服務體系。推進縣域醫共體建設,加強醫療和預防職能相融合,推進醫療機構從以治病為中心向預防為主、提供全周期健康服務轉變。推廣應用中醫藥適宜技術,發揮中醫藥在治未病、重大疾病和疾病康復中的重要作用,推進名老中醫傳承工作室在基層建設工作站,促進優質資源下沉。開展以鄉村醫生為重點的基層衛生技術人員中醫藥知識與技能培訓,重點推廣中醫藥適宜技術和診療方法。加強中醫藥文化建設,推動中醫藥進校園、進社區、進鄉村、進家庭,提升居民中醫藥健康文化素養。進一步鞏固健康扶貧成果。

(五)注重宣傳引導,營造建設氛圍

加強健康大理行動的宣傳推廣、輿論監督、科學引導和典型報道。充分利用傳統媒體和互聯網、移動客戶端等新媒體,開展形式多樣的健康知識宣傳,引導群眾樹立和增強健康意識,踐行健康生活方式。強化輿論引導,大力宣傳建設健康大理、促進全民健康的重大意義、目標任務和重大舉措,加強政策解讀,及時回應群眾關切,提高群眾的認知度和參與度,形成全社會關心、支持、參與健康大理建設的良好氛圍。

附件:健康大理行動支撐項目清單


健康大理行動組織實施和考核方案

為貫徹落實《云南省人民政府關于推進健康云南行動的實施意見》(云政發〔202013號)、《云南省人民政府辦公廳關于印發健康云南行動組織實施和考核方案的通知》(云政辦發〔202026號)和“健康云南2030”規劃綱要》,確保健康大理行動有效實施,制定本方案。

、成立組織機構

一)成立健康大理行動推進委員會

由健康大理行動推進委員會(州人民政府辦公室于201911月成立了健康大理行動推進委員會,并以大政辦通〔201993號下發各縣市及州級有關單位,以下簡稱“推進委員會”)制定印發《健康大理行動(2020-2030年)》(以下簡稱《健康大理行動》),統籌推進組織實施、監測、考核有關工作。推進委員會下設辦公室在州衛生健康委,設立若干專項行動工作組和專家咨詢委員會。

各縣市要參照州級層面的組織架構成立工作實施的議事協調機構,根據《健康大理行動》要求和本地實際情況研究制定實施方案并組織實施。

二)工作機制

建立會議制度。推進委員會根據工作需要定期或不定期召開會議,包括全體會議、主任辦公會議和辦公室會議。推進委員會辦公室定期梳理工作推進中的困難和問題,形成問題清單,提交推進委員會會議研究。

建立聯絡員制度。推進委員會各成員單位明確1名科級干部為聯絡員,負責日常工作對接、信息報送等工作,并及時協調需跨部門研究和處理的問題。

建立重點工作推進制度。推進委員會負責研究確定年度工作重點,協調各縣市、州級有關部門推進工作落實,并組織監測和考核。推進委員會各成員單位要及時研究制定推進《健康大理行動》落實的具體政策措施,提出年度任務建議并按照部署抓好工作落實。

、加強監測評估

一)監測主體。監測評估工作由推進委員會統籌領導,各專項行動工作組負責具體組織實施,專家咨詢委員會提供技術支撐。

二)監測對象。對各縣市和州級有關部門實施《健康大理行動》情況開展監測。

三)監測內容。以現有統計數據為基礎,依托互聯網和大數據,對主要指標、重點任務的實施進度進行年度監測。監測主要內容包括:16個專項行動主要指標(包括結果性指標、個人和社會倡導性指標、政府工作性指標)的目標實現情況,健康大理建設工作進展及成效。

四)結果運用。各專項行動工作組根據監測情況每年形成各專項行動實施進展專題報告,推進委員會辦公室組織形成總體監測評估報告,經推進委員會同意后上報州人民政府,通報各縣市黨委、政府和州級有關部門,并適時發布。監測情況作為考核工作的基礎。

、做好考核工作

按照分級負責、逐級考核的要求,對《健康大理行動》總體推進情況實施年度考核評價。州對縣市,縣市對鄉鎮的考核均應100%覆蓋。

一)考核主體。考核工作由推進委員會統籌領導,推進委員會辦公室負責具體組織實施,專家咨詢委員會提供技術支撐。

二)考核對象。對各縣市黨委、政府和州級有關部門實施《健康大理行動》情況開展考核。

三)考核內容。圍繞健康大理建設主要目標任務要求,同時兼顧數據的可獲得性,建立相對穩定的考核指標框架(見附件)。推進委員會根據我州疾病譜變化及醫學進步等情況,適時調整考核指標。加強探索實踐,2020年進行試考核,逐步固定考核指標。

四)考核方法。堅持科學考核,力戒形式主義、官僚主義,不增加基層負擔。采用定性和定量相結合的方法,以定量為主。

五)結果運用。將主要健康指標納入各級黨委、政府績效考核指標,綜合考核結果經推進委員會審定后通報,作為各縣市和州級有關部門黨政領導班子和領導干部綜合考核評價、干部獎懲使用的重要參考。

附件:健康大理行動考核指標框架

文件:大理白族自治州人民政府辦公室關于印發推進健康大理行動實施意見和組織實施及考核方案的通知

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